خبير الاعشاب والتغذية العلاجية عطار صويلح 00962779839388

الثلاثاء، 6 مارس 2018



أسباب السكتة الدماغية قد تكون غير معروفة

السكتة الدماغية مرض مفاجئ، والذي يحدث بسرعة ويسبب عواقب وخيمة. أسباب الأمراض الدماغية الوعائية ليست أسبابا مباشرة ولكن هي نتيجة لعملية طويلة من الأمراض الأخرى ذات الصلة التي لا علاج فعال. يمكن التعرف المبكر على أسباب الحوادث الدماغية الوعائية تساعد المرضى الذين يعانون من العلاج والوقاية المناسبة .

ما هو المرض؟
السكتة الدماغية هي ظاهرة تدفق الدم إلى الدماغ يتم حظر، مما تسبب في الدماغية المفاجئ المفاجئ. هناك نوعان من السكتة الدماغية (وتسمى أيضا بجلطة دماغية) هو احتشاء (الناجمة عن جلطات الدم)، والنزفية (التي تسببها فواصل تخثر الأوعية الدموية).


السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي للسكتة الدماغية في كبار السن، ويحدث فجأة، وإذا لم يكن في الوقت المناسب الطوارئ يمكن أن تكون قاتلة في غضون ساعات قليلة. في حالة الطوارئ والمرض الحرج، عقابيل شديدة تؤثر أيضا على حياة الأسرة وأنفسهم.

هناك العديد من أسباب الحوادث الدماغية الوعائية ولكن يحدث الأمراض الدماغية الوعائية بشكل رئيسي في منتصف العمر وكبار السن، ولكن تشير الإحصاءات إلى أن نسبة الشباب قد ازداد بنسبة 2٪ سنويا، وهو جرس التنبيه مع المجتمع بشكل عام ومع بعضها البعض على وجه الخصوص.

أسباب الحوادث الدماغية الوعائية
السبب الأساسي للأمراض الدماغية الوعائية هو تصلب الشرايين، حيث جلطات الدم ركود، كما شظايا الدم كسر من خلال مجرى الدم إلى نهاية الشريان. منطقة الدماغ) تتراكم لتسد الأوعية الدموية. الدماغ فقر الدم والأكسجين يفقد فجأة السيطرة ويوقف نشاط الأعضاء الأخرى أو من الجسم كله.

أن أقول أن أسباب الحوادث الدماغية الوعائية ليست دقيقة تماما، في الواقع، والأمراض الدماغية الوعائية هي نتيجة لأمراض خطيرة أخرى لم تعالج بشكل صحيح وتؤدي بشكل صحيح إلى الشرايين. يضر أكثر وأكثر. وتشمل عوامل الخطر للسكتة الدماغية ما يلي:

تصلب الشرايين

تصلب الشرايين إلى الأوعية الدموية

تصلب الشرايين يسبب تصلب الشرايين، لوحة التي تعلق على الجدار الداخلي للشرايين مما تسبب في نقل الدم إلى ضيق والدورة الدموية أمر صعب. ليس فقط الدم الراكد في اللوحة يسبب جلطات الدم، ولكن عندما الحطام أو جلطات الدم منفصلة وتتدفق في مجرى الدم، فإنها تسد مجرى الدم وتسبب نقص الدم. الدم المحلي ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. تصلب الشرايين هي واحدة من الأسباب الرئيسية للحوادث الدماغية الوعائية اليوم.

التشوهات الوعائية الدماغية
الأوعية الدموية هي غير طبيعية، كبيرة جدا، صغيرة جدا، .. هو مظهر من مظاهر انجيوديسبلاسيا الدماغي. هذه الظاهرة يمكن أن يسبب نزيف في المخ، ونزيف في الدماغ وحتى الموت، وباختصار، فإنه أمر خطير جدا. انجيودسبلاسيا عادة ما يتطور بصمت، مع الأوعية الدموية تصبح مشوهة وضعف. عندما يكون لديك تأثير قوي، مثل الإجهاد، والقلق، والخوف المفرط، وما إلى ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي إلى نزيف في المخ.

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم هو واحد من الأسباب الرئيسية للأمراض الدماغية الوعائية في كبار السن، والناس الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هي أكثر من ثلاث إلى أربع مرات أكثر عرضة للسكتة الدماغية من الناس الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي.
ارتفاع ضغط الدم هو السبب الرئيسي للحادث الدماغية الوعائية في كبار السن بسبب الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة، وضغط الدم يتزايد باستمرار، مما تسبب الأوعية الدموية في التوسع، مرونة. حتى يزيد ضغط الدم فجأة، الأوعية الدموية لا يمكن أن تصمد وكسر، مما أدى إلى نزيف في المخ الدموي.
إذا كانت الآفات صغيرة، سيتم إصلاح الجروح تلقائيا عن طريق الصفائح الدموية، الكريات البيضاء، وشعيرات الفيبرين في الدم ويؤدي إلى جلطات الدم. يمكن أن الدهون الدهنية غير المستقرة تسبب تصلب الشرايين في الجروح مما تسبب في الشرايين لتضييق، وزيادة وقوع الأحداث الأوعية الدموية الدماغية.
السكري
مرض السكري هو اضطراب في التمثيل الغذائي للسكر في الدم في الجسم، والذي يبدو من غير المرجح أن يكون السبب في الأمراض الدماغية الوعائية، ولكن في الواقع، مرضى السكري في كبار السن الذين يموتون من السكتة الدماغية هي جدا عالية. ليس فقط يسبب الحوادث الدماغية الوعائية، يسبب مرض السكري أيضا ألم في الصدر واحتشاء عضلة القلب.
مرض السكري، المعروف أيضا باسم مرض السكري، يسبب مستويات الكولسترول في الدم للذهاب إلى أبعد من المستويات العادية، وتسريع تصلب الشرايين لتضييق الشرايين المؤدية إلى فقر الدم والأكسجين في الدماغ. يجب التعامل مع مرض السكري بشكل فعال ومناسب حتى لا يسبب عواقب مؤسفة.
أمراض القلب والأوعية الدموية
أمراض القلب والأوعية الدموية مثل الأذين الأيسر، الرجفان الأذيني، التهاب الشغاف الجرثومي، وما هي أيضا أسباب الحوادث الدماغية الوعائية. تجلط الدم أو جلطات من غرف القلب تسقط عندما تواجه تدفق قوي من الدم على الشرايين السباتية التي تمنع تدفق الدم إلى الدماغ، مما أدى إلى السكتة الدماغية بسبب احتشاء دماغي وهو شكل من أشكال الحوادث الدماغية الوعائية.
واحدة من أسباب الحوادث الدماغية الوعائية بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية هو أنه عندما جراحة القلب وعادة ما يتطلب فيتامين K المضادة للتخثر، عندما تنهار الأوعية الدموية بسبب عوامل مواتية مثل ارتفاع ضغط الدم ، تصلب الشرايين، نزيف في المخ بسبب جلطات الدم. يجب إحالة المرضى إلى غرفة الطوارئ للسكتة الدماغية.
أسباب أخرى
هناك العديد من الأسباب الأخرى للأمراض الدماغية الوعائية، بما في ذلك اضطرابات الدورة الدموية مثل الشرايين، تخثر وريدي، انخفاض ضغط الدم، جلطات الدم، الكبد الدهني، الخ.
المخدرات (الكحول والبيرة والسجائر، وما إلى ذلك) هي أيضا واحدة من أسباب الأمراض الدماغية الوعائية لأنها تزيد من كمية الكوليسترول السيئ وتقليل الكوليستيرول مفيدة في الدم، وتسريع عملية التليف الكيسي. الدائرة.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأسباب الأخرى للأمراض الدماغية الوعائية مثل عادات الأكل غير الصحية، وممارسة التمارين الرياضية كسول وممارسة الرياضة البدنية مما يؤدي إلى ركود الجسم، وارتفاع ضغط الدم خلال النشاط النشط. .
تكرار السكتة الدماغية
واحد من أسباب السكتة الدماغية الأخرى يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية كما تكرار المرض. إذا كان الوقت علاج، فإن المريض قد تمر من خطر السكتة الدماغية عند الذين يعانون ولا تزال تعمل الأنشطة العادية بعد ذلك، ولكن ما إذا كان علاج كيف ستترك عواقب والمريض جدا تكرار ممكن.

بعد السكتة الدماغية، فإن الشخص لديه أعراض مثل الصداع، وفقدان الذاكرة، وفقر الدم والتعب المتكرر بسبب ضعف النوم. بالإضافة إلى التركيز على التغذية والمعيشة، وينبغي أن المرضى اختيار العلاج مع أقل حميدة الآثار الجانبية المضادة. هناك العديد من العلاجات للصداع ونقص التروية، يمكن للمرضى الرجوع إلى الأعشاب التي تعمل في الدماغ الدم مثل الجنكة بيلوبا و فيفيرفيو.











هل تعرف الفرق بين شلل بيل والسكتة الدماغية؟



أرسلت بواسطة ذي كوليران الطبية سوء الممارسة محاماة في نصائح صحية ، الإهمال الطبي

فيلادلفيا تأخر تشخيص محامي السكتة الدماغية في شركة كوليران شرح الفرق بين أجراس الشلل وسكتة دماغية

فيشارك
عندما يفشل الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية الآخر في تشخيص الحالة بشكل صحيح، يمكن للمريض أن يصاب بإصابات خطيرة نتيجة لتشخيص متأخر . هل أنت أو أي شخص تحبه مؤخرا تعاني من ضعف دائم لأن الطبيب فشل في تشخيص وعلاج أعراض السكتة الدماغية بشكل صحيح؟ يمكن لمحامي تشخيص خطأ في السكتة الدماغية مخصص في فيلادلفيا أن يساعد في قضيتك.

أعراض السكتة الدماغية
إذا بدأت في ملاحظة ضعف في جزء من جسمك أو صعوبة في الكلام، قد تكون تعاني من السكتة الدماغية. وفقا لتقرير من نبك 11 أخبار ، فمن المهم للغاية أن نعرف الفرق بين أعراض السكتة الدماغية وأعراض شلل بيل، مما يسبب شلل الوجه المؤقت.

ووفقا للتقرير، "شلل بيل غالبا ما يصيب دون سابق إنذار ويترك جانبا من الوجه مشلولا مؤقتا، مع تدلى الفم والجفن". ومع ذلك، فإن تشخيص شلل بيل يختلف تماما عن تشخيص السكتة الدماغية، وكل حالة تتطلب معاملة محددة .

كيف يمكنك أن تعرف إذا كان شلل بيل أو السكتة الدماغية؟
ووفقا لصحيفة وقائع من جمعية السكتة الدماغية الأمريكية وجمعية القلب الأمريكية ، هناك أربعة علامات تحذير الرئيسية السكتة الدماغية والأعراض التي تخلق اختصار "فاست":الفرق بين السكتة الإقفارية والسكتة الدماغية النزفية

الوجه التدلي: إذا لاحظت أن جانب واحد من وجهك هو خدر أو ترهل، أو إذا كنت تبتسم بشكل غير متساو، يجب أن تسعى الرعاية الطبية.
ضعف الذراع: عندما تكون ذراع واحدة ضعيفة أو خدر، قد يكون علامة على السكتة الدماغية.
صعوبة في النطق: إذا لاحظت أن خطاب الشخص مرهق، أو إذا كان لديهم صعوبة في تكرار جمل بسيطة، وهذا يمكن أن يكون مؤشرا على أن الشخص لديه السكتة الدماغية.
وقت الاتصال ب 911: إذا لاحظت أن شخصا ما یعاني من أي من ھذه الأعراض، فمن المھم الاتصال بالرقم 911 في أقرب وقت ممکن للحصول علی الشخص إلی أقرب مستشفی لتلقي العلاج الفوري.
لاحظت جمعية السكتة الدماغية الأمريكية أن علامات وأعراض أخرى للسكتة الدماغية يمكن أن تشمل:
أي خدر مفاجئ، وخاصة خدر الذي يؤثر على جانب واحد فقط من الجسم.
أي ارتباك مفاجئ.
مشكلة في الكلام أو فهم الكلام.
صعوبة في رؤية عين واحدة أو كلتا العينين.
أي صعوبة مفاجئة المشي.
فقدان التوازن، أو الدوخة.
الصداع المفاجئ الذي هو شديد وليس له سبب معروف.
ماذا تفعل إذا كنت تشتبه شخص ما يعاني من السكتة الدماغية
السكتة الدماغية تحتاج إلى علاج فورا، وهذا العلاج يعتمد على نوع من السكتة الدماغية التي تواجهها. إذا كنت تعاني من السكتة الإقفارية التي تمنع الشريان (وهذا هو النوع الأكثر شيوعا من السكتة الدماغية)، فإنك سوف تتطلب العلاج في حالات الطوارئ مع الأدوية، وهذا يجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن، وفقا لمايو كلينيك . السكتة الدماغية النزفية (التي تنطوي على النزيف في الدماغ) أيضا يجب أن تعامل فورا مع الأدوية والإجراءات للسيطرة على النزيف والحد من الضغط على الدماغ.

وبالنظر إلى أن السكتة الدماغية تتطلب العلاج الفوري تقريبا التي هي محددة للغاية والوقت محددة، يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر للسكتة الدماغية إلى إصابات مهددة للحياة وحتى مميتة.

أعراض شلل بيل
قد تبدو أعراض شلل بيل أحيانا أعراض السكتة الدماغية، وخاصة العين غير المدربة. الاعتراف بالفرق بين شلل بيل والسكتة الدماغية يمكن أن يعني الفرق بين الحياة والموت. يجب أن يكون أطباء الطوارئ قادرين على التعرف على العلامات والأعراض المختلفة لشلل بيل والسكتة الدماغية، ويجب أن توفر العلاج المناسب لحالتك.

ووفقا لصحيفة وقائع من المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية ، وشلل بيل هو "شكل من أشكال شلل الوجه المؤقت الناجم عن الضرر أو الصدمة لأعصاب الوجه". قد يكون سببه مرض السكري، مرض لايم، أو عدوى فيروسية أن يؤدي إلى تورم في الأعصاب الوجهية وتقييد تدفق الدم والأكسجين. في حين أن علامات وأعراض يمكن أن تختلف في شدة، والأعراض الشائعة لشلل بيل ما يلي:

الوخز، الضعف، و / أو الشلل على جانب واحد من الوجه (نادرا في كلا جانبي الوجه).أعراض شلل أجراس يمكن أن تكون مشابهة جدا لسكتة دماغية. 
دروبينغ الجفن.
زاوية دروبينغ من الفم.
سيلان اللعاب.
جفاف في العين أو الفم.
ضعف الذوق.
الإفراط في تمزق في عين واحدة.
ألم أو إزعاج في الفك أو خلف الأذن؛
رنين في واحد أو كلا الأذنين.
صداع الراس؛
فقدان الذوق.
فرط الحساسية للصوت على جانب واحد من الوجه.
خطاب ضعيف. و
أعراض شلل بيل عادة ما تظهر فجأة وتصل إلى ذروتها في غضون 48 ساعة. أنها تؤدي إلى شلل الوجه كبير لفترة من الزمن.

كما ترون، أعراض شلل بيل تشبه أعراض السكتة الدماغية للمريض دون تدريب طبي. عندما يكون المريض مصابا بشلل بيل، يجب على أخصائي طبي توفير أدوية وعلاجات محددة للحد من مخاطر تلف الأعصاب على المدى الطويل والدائم. مع الشلل بيل التشخيص المتأخر، يمكن للمريض أن يعاني من تلف الأعصاب لا يمكن إصلاحه.

لماذا التشخيص المناسب هو المهم
التشخيص السليم للسكتة الدماغية أو شلل بيل هو في غاية الأهمية للمرضى لتلقي العلاج المناسب والعلاج. وبالنظر إلى أن أدوية السكتة الدماغية عادة ما تحتاج إلى توفيرها في غضون ثلاث ساعات، ومن الأفضل أن يكون المريض عاجلا، لأن التشخيص المتأخر للسكتة الدماغية يمكن أن يكون مهددا للحياة. إذا تم تشخيص مريض الشلل بيل على نحو خاطئ مع السكتة الدماغية، وقالت انها قد لا تتلقى الدواء المناسب للتعافي من تلف الأعصاب في وجهها.

التشخيص السليم ضروري للاسترداد. إذا كنت أو شخص تحبه كان تشخص خطأ مع السكتة الدماغية أو شلل بيل، وهو نيو جيرسي تشخيص الخطأ يمكن أن يساعدك.

ماذا تفعل إذا كنت تشخص خطأ
في مؤسسة كوليران الطبية سوء الممارسة القانونية، ونحن نفهم أن دعوى قضائية لا يمكن أبدا تعويض لكم عن كل من الخسائر الجسدية والعاطفية التي تكبدتها. ومع ذلك، من خلال تقديم مطالبة، يمكنك طلب تعويض مالي للمساعدة في دفع الفواتير الطبية والعلاج الطبيعي، وكنت أيضا قد يكون من حقهم الحصول على تعويضات إضافية عن الألم والمعاناة أو فقدان التمتع بالحياة.

عندما يتم تشخيص المرضى بشكل خاطئ والحفاظ على إصابات شخصية، يمكن محاسبة المتخصصين في الرعاية الصحية عن الإهمال الطبي أو سوء الممارسة الطبية إذا فشلت في اتباع معيار معترف به من الرعاية في توفير العلاج. في كوليران الطبية سوء الممارسة محاماة، ونحن ملتزمون لمساعدة العملاء في منطقة فيلادلفيا، ولاية بنسلفانيا مع المطالبات التشخيص المتأخر. نحن نعرف كيف يمكن أن يكون تدمير التشخيص المتأخر للمريض وعائلته. ويتعين على الأطباء توفير مستوى معين من الرعاية، وعندما يتجاهلون ذلك، يستحق المرضى المصابين التعويض.








 تشخيص السكتة الدماغية وعلامات التحذير



 تشخيص السكتة الدماغية وعلامات التحذير

 السكتة الدماغية


ما هي السكتة الدماغية ؟
تحدث السكتة الدماغية (الحوادث الدماغية ، CVA ، والحوادث الوعائية الدماغية أو هجوم الدماغ) عند تلف جزء من الدماغ أو حرمانه من الدم .

هل هناك أنواع مختلفة من السكتات الدماغية ؟
هناك 2 أنواع رئيسية من السكتات الدماغية : السكتة الدماغية والسكتة الدماغية النزفية .

السكتة الدماغية الاسكيمي :
الاسكيمي السكتة الدماغية هي النوع الاكثر شيوعا من السكتة الدماغية وينجم عن انسداد في الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ ، قد يكون هذا بسبب صلب وتضييق الشرايين (تصلب الشرايين) أو عن طريق جلطة دموية تسد أحد الأوعية الدموية .



نوع واحد من السكتة الدماغية هو الجلطات ، يحدث هذا بسبب جلطة الدم (الجلطة) في أحد شرايين الرأس أو الرقبة ، مما يقلل بشدة من تدفق الدم ، قد تكون خثرة نتيجة لتراكم الترسبات الدهنية (لويحات) في الأوعية الدموية .

نوع آخر من السكتة الدماغية السكتة الدماغية صمي هو (أو الانسداد الدماغي) ، عندما تسبب تجلط الدم التي تشكل أماكن أخرى في الجسم على سبيل المثال، غرف القلب تنتقل عن طريق الدورة الدموية إلى الدماغ .

السكتة الدماغية النزفية :
نوع أشد من السكتة الدماغية السكتة الدماغية النزفية يحدث ذلك عندما الأوعية الدموية في الدماغ تتلقى رشقات نارية ، مما يسمح للدم بالتسرب وتسبب ضررا على منطقة من الدماغ ، هناك 2 أنواع : نزيف تحت العنكبوتية ، والذي يحدث في الفراغ حول الدماغ ونزيف داخل المخ ، ونوع أكثر شيوعا والذي ينطوي على النزيف داخل أنسجة الدماغ نفسها .

ما هي أعراض السكتة ؟
أعراض السكتة الدماغية عادة ما تظهر فجأة ، في البداية الشخص قد يشعر بالمرض ، ويبدو شاحبا ومريضا جدا قد يشكو من الصداع المفاجئ ، قد يكون لديه تخدر مفاجئ في الوجه أو الأطراف ، وخاصة أسفل جانب واحد من الجسم ، قد يظهر عليه الارتباك وصعوبة في التحدث أو فهم ما يقال له ، قد يكون لديه مشاكل في الرؤية ، وصعوبة في المشي أو الحفاظ على التوازن ، و أحيانا ضبط (نوبة) أو فقدان الوعي .

اعتمادا على ما يحدث في الجزء المتضرر من الدماغ ، الشخص قد يفقد واحد أو أكثر من الوظائف التالية :
– القدرة على أداء الحركات التي تؤثر عادة جانب واحد من الجسم
– خطاب
– جزء من الرؤية
– التنسيق
– التوازن
– الذاكرة
– التصور

هل هناك أي علامات التحذير من السكتة الدماغية ؟
يسبق من قبل بعض السكتات الدماغية البسيطة أو السكتات الدماغية مؤقتة و هجمات نقص تروية عابرة ، تحدث السكتات الدماغية الصغيرة عندما يكون هناك تجلط الدم المؤقت وجزء من الدماغ لا يحصل على إمدادات الدم التي يحتاجها .

تحدث الأعراض بسرعة ، وعادة ما تستمر لفترة قصيرة ، من بضع دقائق إلى بضع ساعات ، فإن الأعراض تختلف تبعا بالذي يتأثر به الجزء من الدماغ .

علامات التحذير :
– ضعف مفاجئ أو تخدر في الوجه أو الذراع والساق على جانب واحد من الجسم .
– فقدان القدرة على النطق ، أو صعوبة التحدث .
– الخفوت أو فقدان الرؤية .
– الدوخة غير المبررة ، وخصوصا عندما يرتبط مع أي من الأعراض السابقة .
– عدم الثبات أو السقوط المفاجئ .
– الصداع (عادة حاد ومفاجئ) .
– الارتباك .

في حين أن أعراض TIA مماثلة لتلك التي من السكتة الدماغية ، وأنها عادة ما تكون مؤقتة وعكسها ومع ذلك لا ينبغي تجاهل السكتات الدماغية الصغيرة .

من المهم أن ترى طبيبك فورا عند حدوث علامات التحذير من السكتة الدماغية ، طبيبك سوف يحدد ما إذا كانت السكتة الدماغية والسكتة الدماغية المصغرة أو حالة طبية أخرى مع أعراض مشابهة حدثت ، مثل حجز أو الصداع النصفي .

ما هي عوامل الخطر لسكتة دماغية؟
كبار السن لديهم زيادة خطر الاصابة بسكتة دماغية ، ومع ذلك فإن عددا كبيرا من الشباب بمنتصف العمر يكون أيضا لديهم السكتات الدماغية ،الرجال هم أيضا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، الناس الذين لديهم سكتة دماغية سابقة هم أيضا أكثر عرضة للإصابة بواحدة آخرى .

التدخين و تناول الكحول المفرطة ، وزيادة الوزن وارتفاع الكولسترول في الدم تزيد من مخاطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض الشرايين ، وهذا بدوره يزيد من مخاطر الاصابة بسكتة دماغية ، السكتة الدماغية هي أمراض الأوعية الدموية ، وهكذا أسهم عوامل الخطر عديدة مع أمراض الأوعية الدموية التاجية (المعروف أيضا باسم مرض الشريان التاجي)

عامل آخر خطر هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب يعرف باسم الرجفان الأذيني (AF) أيضا يمكن لبعض الأدوية له ان تزيد من خطر السكتة الدماغية .

كيف يمكنني تقليل المخاطر من السكتة ؟
التغيرات الجسدية التي تسبب السكتة الدماغية عادة ما تتم على مدى سنوات عديدة ، بعض الناس يولدون مع ارتفاع خطر الاصابة بسكتة دماغية ، العمر والجنس والعرق وبعد زيارتها لسكتة دماغية سابقة وعوامل الخطر التي لا يمكن تغييرها .

كيفية يمكن الحد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية :
– زيارة الطبيب بانتظام لفحص ضغط الدم والدواء المناسب
– التوقف عن التدخين
– الحد من تناول الكحول
– ممارسة الرياضة بانتظام فالتمرين يقوي القلب ويحسن الدورة الدموية وسوف يساعد أيضا إلى فقدان الوزن الزائد
– اتباع نظام غذائي صحي
– السيطرة على الكوليسترول في الدم
– السيطرة على مرض السكري الخاص بك

كيف يتم تشخيص السكتة ؟
تأكيد التشخيص والمعالجة الأولية من السكتات الدماغية يأخذ دائما تقريبا مكان في المستشفى ، يتم إجراء التشخيص المبكر من خلال تقييم الأعراض ، ومراجعة التاريخ الطبي الخاص بك وإجراء الاختبارات .

الاختبارات التي يمكن أن يوصى :
التصوير المقطعي المحوسب (CT) المسح الضوئي والأشعة السينية التي تنتج خاص 2- أو صور 3 الأبعاد في أي جزء من الجسم .

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) المسح الضوئي :
يستخدم هذا الاختبار كنقطة جذب كبيرة ، وموجات الراديو المنخفضة الطاقة وجهاز كمبيوتر لإنتاج 2- أو صور 3 الأبعاد للجسم .

كيف يتم علاج السكتة ؟
إذا حدثت السكتة الدماغية ، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت و يتم تشخيص السكتة الدماغية لضمان عدم وجود مزيد من الضرر للدماغ ، في البدايةيمكن للطبيب أن يدير الأكسجين وإدراج الوريد بالتنقيط لتوفير الشخص المصاب مع المواد الغذائية والسوائل الكافية ، في حالات السكتة الدماغية فإنه من الشائع لإعطاء الأسبرين لتقليل خطر الوفاة أو الاصابة بالجلطة الثانية .

دراسات وابحاث :
أظهرت الدراسات الامريكية ان السكتات الدماغية تؤثر على الناس بطرق مختلفة اعتمادا على نوع من السكتة الدماغية والمنطقة من الدماغ المتضررة ، واكدت الدراسات ان الأسرة هي هامة في عملية إعادة التأهيلمن المحتمل أن يطلب من أفراد الأسرة لمساعدة الشخص على استعادة المهارات المفقودة من خلال تشجيعهم على استخدام الذراع أو الساق المصاب ، ومساعدتهم مع الكلام او تعليمهم كيفية القيام بالمهام التي ربما تكون قد نسيت ، مثل تمشيط شعرهم أو استخدام الكأسة ، وسكين وشوكة 








 الجلطات هو انسداد الأوعية الدموية


حدوث الجلطات هو انسداد الأوعية الدموية أو حدوث تخثر للدم فيها أو نتيجة لتراكم ترسبات من الدهون والكولسترول. وتعد الجلطة الدماغية من أكثر أسباب حدوث الوفيات حول العالم إلى جانب الأمراض القلبية والسرطانات وهي لا تصيب المتقدمين في العمر فقط وإنما أيضا الشباب وحتى الأطفال وفيما يلي أعراض السكتة الدماغية وعدد من الاوهام والاعتقادات الخاطئة حولها.

الجلطة الدماغية

تعرف السكتة أو الجلطة الدماغية بأنها خلل مفاجئ في تدفق الدم إلى جزء من الدماغ وعدم وصول الأوكسجين والغذاء اللازمين لأنسجة المخ الأمر الذي يؤدي إلى موت خلايا المخ خلال عدة دقائق ولهذا يحتاج المصاب إلى إسعافه بسرعة فائقة لأن السرعة هي التي تفصل بين الموت والحياة أو تعرضه لأضرار جسيمة من وراء هذا الخلل.

أعراض الجلطة الدماغية : 

وتتحدث المصادر الطبية عن عدة أعراض ظاهرة تشير إلى حدوث الإصابة بالسكتة الدماغية من أهمها شعور المصاب بصعوبة في البلع وبصداع شديد من دون سبب وباختلال في التوازن وضعف مفاجئ في الرؤية وفقدان القدرة على الكلام والشعور بالتنميل بشكل مفاجئ وحدوث شلل بالوجه أو الذراع أو الرجل ولذلك عادة ما يحدث الشلل في نصف واحد من الجسم.

وعلى الرغم من أن السكتات الدماغية تعتبر من أسباب الوفاة الرئيسية في العديد من دول العالم وتعتبر خطيرة من حيث التداعيات في حال عدم موت الشخص الذي يتعرض لها إلا أن العديد من الأوهام لا تزال تسود بشأن هذه الجلطات الأمر الذي يجعل الأوساط الطبية تنبه إليها بشكل متكرر :

معتقدات خاطئة عن الجلطة الدماغية : 

الجلطة لا يمكن الإفلات منها

تعترف الأوساط الطبية المتخصصة بأنه لا يمكن حقيقة تغيير بعض العوامل التي تزيد احتمالات الإصابة بالمرض مثل التقدم في العمر أو الاستعدادات الوراثية غير انه توجد الكثير من العوامل الأخرى الهامة التي يمكن للإنسان التحكم بها وبالتالي تخفيض احتمالات الإصابة بالسكتات الدماغية.

ويعتبر تغيير أسلوب الحياة أفضل إجراء احترازي يتبع لتجنب الإصابة أي التوقف عن التدخين بشقيه النشط والسلبي والحد من استهلاك الكحول والخضوع لعمليات فحص وقائية بشكل دوري ومتابعة مستمرة لوضع ضغط الدم المرتفع ولوضع السكر في الدم ومستوى الكولسترول والمحافظة على الوزن الصحي المناسب للجسم وممارسة الحركة والنشاط.

الجلطة تحدث بلا إنذارات

تحدث بالفعل العديد من الإصابات بالسكتة من دون أي تحذيرات أو مؤشرات ولاسيما لدى الإصابة بما يقال عنها جلطات دماغية ثانوية أو صغيرة رغم أن مظاهرها يمكن أن تكون مشابهة للسكتات الدماغية العادية لأنها ناجمة أيضا عن تضيق أو انسداد في الشرايين.

وعلى خلاف الجلطات الدماغية العادية فان الجلطات الثانوية تظهر علائمها لفترة قليلة وتختفي خلال 5 دقائق في أغلب الأحيان ولا تلحق عادة بعد الانتهاء منها أي ضرر بالدماغ ويمكن لهذه الجلطات الثانوية أو الصغيرة أن تظهر قبل أيام أو أسابيع أو حتى شهر من تعرض الدماغ للسكتة الكبيرة .

وترى الأوساط المتخصصة بأنه في حال تعرض الشخص لهذه الجلطات الثانوية فإنه يوجد احتمال بنسبة 5% بإمكانية تعرضه للسكتة الدماغية الكبيرة خلال 48 ساعة واحتمال بنسبة 8% بأنه سيتعرض لها خلال شهر و12 % انه سيتعرض لها خلال عام في حين يتعرض لها ثلث الناس خلال الخمسة أعوام اللاحقة.

وتعتبر الجلطات الصغيرة إنذارا لا يمكن الاستخفاف به لأنه أثناء التعرض للجلطات الدماغية يتم حساب كل دقيقة للوصول إلى الطبيب لان الإسراع بالوصول إلى المسشفى والبدء السريع بمواجهة الجلطة يخفف بشكل بالغ من الأضرار التي تحدثها بالدماغ وبالتالي من تداعياتها على الجسم .

الجلطة تطال المتقدمين في العمر فقط

تؤكد مختلف الأبحاث أن لا صحة للاعتقاد بان الجلطات الدماغية تطال المسنين فقط لأنها تصيب الكثير من الشباب وحتى الأطفال لكن من الصحيح القول أيضا بان الأطفال والشباب يتعرضون لها في الأغلب كنتيجة لتعقيدات صحية لمرض أخر مثل سرطان الدم مثلا .

ورغم ذلك لوحظ بان عدد حالات الإصابة بالجلطات الدماغية في تنامي بين الشباب في الثلاثينيات أو في الأربعينيات وان الإصابة بالجلطات في عمر مبكر تكون نتائجها وتداعياتها أكثر خطورة وجدية .

وتتضاعف الإصابة بالجلطات عادة بعد سن الخامسة والخمسين أما الرجال فهم أكثر عرضة للإصابة بالجلطات غير أن النساء اللواتي يصبن بها يتعرضن للوفاة بشكل أكبر ووفق مصادر إحصائية عالمية تصيب السكتات 43% من النساء عالميا يتوفى منهن نتيجة لذلك 61 % .

الجلطة القلبية أكثر خطورة من الدماغية

يتم اعتبار السكتات الدماغية بأنها واحدة من أكثر الأسباب في الوفيات إلى جانب الأورام السرطانية والجلطات والأمراض القلبية الأمر الذي يعني بأنها تنتمي إلى الأمراض الخطيرة . وتعتبر السكتات الدماغية السبب الثاني للوفيات في العالم وتصيب وفق الإحصاءات شخصا كل 45 ثانية فيما يموت بسببها شخص كل 3 دقائق .

الجلطة يمكن التعرف عليها عن طريق ألم الرأس

قد يؤشر الشعور بألم حاد في الرأس إلى بدء الإصابة بالسكتة الدماغية غير أن السكتة يمكن أن تحدث أحيانا من دون الشعور بهذا الألم ووفق العديد من مراكز الأبحاث فان اغلب الجلطات الدماغية تحدث بدون الم في الرأس على الرغم من الاعتقاد السائد لدى الكثير من الناس حول هذا الأمر.

ويؤشر في أغلب الأحيان إلى بدء الإصابة الشعور المفاجئ بفقدان الحس أو ضعف في الوجه أو في الذراع والرجل أما الشيء النمطي فهو حدوث صعوبات في الإدراك وإشكالات في التحدث أو فهم اللغة المحكية وإشكالات في الرؤية في عين واحدة أو في كليهما . كما يجد المصاب بالسكتة أيضا صعوبة في السير ويشعر بالدوار وفقدان المقدرة على التوازن وتنسيق الحركة ولهذا تتكرر حالات السقوط لدى المصابين بدون أي سبب ظاهر






الجلطة الدماغية 

السكتة الدماغية (أو: الجلطة الدماغية - STROKE)، وكانت تعرف بالانجليزية سابقا باسم حادثة وعائية دماغية (Cerebrovascular accident – CVA) تحدث عندما يتوقف، أو يتعرقل بشدّة، تدفق الدم إلى أحد أجزاء الدماغ، مما يحرم أنسجة المخّ من الأكسجين الضروري جدا ومواد التغذية الحيوية الأخرى. ومن جراء ذلك، تتعرض خلايا المخ للموت خلال دقائق قليلة.
السكتة الدماغية هي حالة طوارئ طبية، والعلاج الفوري لها أمر بالغ الحيوّية والأهمية، إذ يمكن من خلاله تقليل الأضرار للدماغ ومنع المضاعفات المحتملة ما بعد السكتة.

من حسن الحظ إنه بالإمكان معالجة السكتة الدماغية. إن رفع مستوى السيطرة على معظم عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل فرط ضغط الدم (Hypertension)، التدخين وفرط الكولسترول في الدم (High blood cholesterol)، هي السبب الرئيسي، على الأرجح، لانخفاض حالات السكتة الدماغية.

أعراض السكتة الدماغية
اعراض السكتة الدماغيةإذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية، قد يشعر بشلل في جانب واحد من الجسم
ينبغي الانتباه إلى العلامات المبكرة التالية:

صعوبات في المشي: إذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية، فقد يتعثر، يشعر بدوخة، يفقد توازنه أو يفقد قدرة التنسيق (بين الحواس، الحركة والكلام)
 صعوبات في التكلّم: إذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية، فقد يصبح كلامه متثاقلا أو قد يفقد القدرة على إيجاد الكلمات المناسبة لوصف ما يحدث له ومعه (الحُبْسَة، أو فقدان اللغة – Aphasia). حاول تكرار جملة بسيطة. إذا لم تستطع فعل ذلك، فمن المحتمل أنك مصاب بسكتة دماغية .
 شلل أو اخدِرار (Numbness) في جانب واحد من الجسم: إذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية، قد يفقد الإحساس، أو يشعر بشلل نصفي (شلل في جانب واحد من الجسم). حاول رفع كلتيّ ذراعيك فوق رأسك في الوقت نفسه. إذا بدأت إحداهما بالهبوط، فمن المحتمل إنك مصاب بالسكتة الدماغية.
صعوبات في الرؤية: إذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية، فقد يعاني من تشوّش الرؤية بشكل فجائيّ، قد يفقد الرؤية للحظات قليلة، أو قد يعاني من الشَّفَع (ازدواج الرؤية، أو: الرؤية المزدوجة - Diplopia)
الصداع: الصداع الذي يظهر فجأة ودون سابق إنذار، أو الصداع غير العادي، الذي قد يكون مصحوبا بتشنّج في الرقبة، آلام في الوجه، آلام بين العينين، تقيؤ فجائيّ أو تغيرات في الحالة الإدراكية - قد تدل، في بعض الأحيان، على الإصابة بالسكتة الدماغية.
عند معظم الناس، العلامة الأولى التي تشير إلى إصابة محتملة بالسكتة الدماغية هي نَوْبَةٌ إِقْفارِيَّةٌ عابِرَة (TIA - Transient ischemic attack). والنَوْبَةٌ الإِقـْفارِيَّةٌ العابِـرَة هي خلل مؤقت في إيصال الدم إلى جزء واحد من الدماغ.
أعراض النَوْبَةٌ الإِقـْفارِيَّةٌ العابِـرَة هي ذاتها أعراض السكتة الدماغية، لكنها تستمر لفترة زمنية أقصر- من بضع دقائق إلى 24 ساعة، ثم تتلاشى وتزول دون أن تخلّف أي ضرر مستديم. وقد يصاب شخص ما بأكثر من نوبة إقفاريّة عابرة واحدة، وقد تكون العلامات والأعراض المصاحبة لكل منها متماثلة أو مختلفة.
إن حدوث النَوْبَةٌ الإِقـْفارِيَّةٌ العابِـرَة لدى شخص معين قد يدلّ على إن هذا الشخص معرّض لخطر الإصابة بسكتة دماغية  قوية. كما إن من تعرّض لنوبة إقفاريّة عابرة هو أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية، ممّن لم يتعرض لها من قبل.

أسباب وعوامل خطر السكتة الدماغية
اسباب السكتة الدماغية ذوو البشرة السمراء أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية من الأشخاص ذوي أصول عرقية أخرى
السكتة الدماغية تحدث إذا كانت ثمة مشكلة أو خلل في كمية الدم الوافدة إلى الدماغ. المسبّب للسكتة الدماغية من النوع الأكثر انتشار – السكتة الدماغية الإقفاريّة (ischemic stroke) - هو توصيل كمية قليلة من الدم إلى الدماغ. 

أما المسبّب للنوع الآخر من السكتة الدماغية - السكتة الدماغية النزفيّة (hemorrhagic stroke) - فهو وجود فائض من الدم في الجمجمة.


السكتة الدماغية الإقفاريّة (ischemic stroke):
يشكل هذا النوع من السكتة الدماغية حوالي 80% من السكتات الدماغية. هذه السكتة تحدث عندما تضيقّ شرايين الدماغ أو تنسدّ، مما يسبب انخفاضا كبيرا في كمية الدم المزوّدة إلى الدماغ (نَقْصُ التَّرْوِيَة - Ischemia). وهذا يمنع، بالتالي، تزويد الدماغ بالأكسجين ومواد التغذية المختلفة، مما يؤدي إلى موت خلايا الدماغ خلال دقائق معدودة.

انواع السكتة الدماغية الإقفارية الأكثر شيوعا هي:
سكتة دماغية خـُثارِيّة (Thrombotic stroke) - يحدث هذا النوع من السكتة الدماغية عندما تتكوّن خَثْرَة / جُلـْطَة (Thrombus) في أحد الشرايين المسؤولة عن توريد الدم إلى الدماغ. تخثـّر الدم يحدث عادة في المناطق التي كانت قد تضررت من جراء مرض تصلب الشرايين، وهو مرض تنسد فيه الشرايين بسبب تراكم الترسبات الدهنية (لـُوَيْحات). هذه العملية تحدث في أحد شريانيّ الرأس (kuh - ROT - id) الموجودَيْن في مؤخّر العنق والمسؤولـَيْن عن توريد الدم إلى الدماغ، مثل الشرايين الاخرى في منطقة الرقبة والدماغ.

سكتة دماغية صِمِّيَّة (أو: إنصِمامِيّة - strokeEmbolic) – يحدث هذا النوع من السكتة الدماغية عند تكوّن خَثرة أو جُسَيم آخر في داخل أحد الأوعية الدموية البعيدة عن الدماغ، في منطقة القلب، عادة فيجرفها تيار الدم معه حتى تستقر في وعاء دموي ضيق في منطقة الدماغ. ويسمى هذا النوع من الخَثرة صِمَّة (embolus). هذه الحالة تنشأ، إجمالا، نتيجة لاضطرابات نُظُم القلب في واحدة من حجرتي القلب العليا (الرّجفان الأذيْنيّ - Atrial fibrillation)، يؤدي إلى خلل في تزويد الدم وإلى تكوّن خثرات.

السكتة الدماغية النّزْفِيّة (Hemorrhagic stroke)
 تحدث هذه السكتة عندما يبدأ أحد الأوعية الدموية في الدماغ بالنّزْف او بالتمزق. هذا النّزف قد يحدث نتيجة بعض الحالات الطبية التي تؤثر على الأوعية الدموية، مثل فرط ضغط الدم غير المُعالـَج وأُمّهات الدم (أمّ الدمّ: توسّع كيسيّ غير طبيعي في شريان أو أكثر - Aneurysm). وثمة سبب آخر أقل شيوعا للنّزف، هو تمزق الأوعية الدموية، وهو تَشَوُّهٌ شِرْيانِيٌّ وَريدِيّ (AMV - Arteriovenous malformation) يتمثل في كون بعض الأوعية الدموية رقيقة الجدران، مما يؤدي إلى تمزقها بسهولة. وهو تشوّه خِلـْقِيّ.

 هنالك نوعان من السكتة الدماغية النزفيّة:

نزيف داخل الدماغ - في هذا النوع من السكتة الدماغية، ينفجر أحد الأوعية الدموية الموجودة في داخل الدماغ فيتدفق الدم إلى أنسجة الدماغ من حوله، مما يسبب ضررا لخلايا الدماغ. كذلك خلايا الدماغ الموجودة ما وراء التسرّب لا تحصل على إمدادات منتظمة من الدم فيصيبها الضرر، هي الأخرى.
وقد يسبب فرط ضغط الدم، مع الوقت، سكتة دماغية من هذا النوع. فمع مرور الوقت، يمكن لفرط ضغط الدم أن يجعل الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة داخل الدماغ أكثر هشاشة وأكثر عرضة للتشقق والتمزق.  

نَزْفٌ تَحْتَ العَنْكَبوتِيَّة -  في هذا النوع من السكتة الدماغية، يبدأ النزف في أحد الشرايين الكبيرة أو في منطقة سطح الدماغ فيتدفق الدم في الحيّز ما بين الدماغ والجمجمة. هذا النوع من النزيف يكون مصحوبا، عادة، بصداع قوي جدا وفجائيّ.

هذا النوع من السكتة الدماغية ينجم، غالبا، عن تمزق أو تسلّخ واحدة أو أكثر من أمهات الدمّ، التي قد تتكوّن وتكبر مع الوقت، أو قد تكون خِلقِيّة (منذ الولادة). بعد بدء النزف، قد تتوسع الأوعية الدموية في الدماغ وتضيَقّ بطريقة غير منتظمة (تَشَنُّجٌ وِعائِيّ - vasospasm)، مما قد يسبب ضررا للخلايا جرّاء الهبوط الإضافي في تزويد أجزاء الدماغ الأخرى بالدم.

 هنالك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من احتمال التعرّض لسكتة دماغية. كما إن بعض هذه العوامل قد يزيد، أيضا، احتمال الإصابة بالجلطة (السكتة) القلبية (احْتِشاءُ عَضَلِ القَلْب الحادّ - AMI - Acute myocardial infarction).

عوامل الخطر للإصابة بسكتة دماغية تشمل:

السن: الأشخاص في سن 55 عاما وما فوق
فرط ضغط الدم: إذا كان مستوى الضغط الانقباضي Systolic) 140) ملليمتر زئبق (mmHg) أو أكثر، أو مستوى الضغط الانبساطي Diastolic) 90) ملليمتر زئبق (mmHg) أو أكثر
فرط الكولسترول: إذا كان مستوى الكولسترول في الدم 200 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ/ دل - mg/dL) أو أكثر
التدخين
مرض السكري
السمنة: إذا كانت قيمة مؤشر كتلة الجسم BMI) 30) أو أكثر
أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك فشل القلب (heart failure)، عيب في القلب، التهاب القلب أو عدم انتظام ضربات القلب
سكتة دماغية سابقة أو نَوْبَةٌ إِقْفارِيَّةٌ عابِرَة (TIA - Transient ischemic attack)
مستويات مرتفعة من هوموسيستئين (Homocysteine)، وهو نوع من الأحماض الأمينية
استخدام حبوب منع الحمل أو علاج هرموني أخر.
ثمة عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية من بينها: تناول الكحول واستعمال المخدرات.

بالرغم من إن معدلات الإصابة بالسكتة الدماغية متساوية لدى النساء والرجال، إلا إن النساء أكثر عُرضة من الرجال للموت من جراء السكتة الدماغية. ذوو البشرة السمراء أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية من الأشخاص ذوي أصول عرقية أخرى.

مضاعفات السكتة الدماغية
مضاعفات السكتة الدماغيةالأشخاص الذين يصابون بسكتة دماغية، احيانا، يصبحون انطوائيين وأقل اختلاطا ومشاركة في الحياة الاجتماعية
تبعا لطول المدة الزمنية التي عانى الدماغ خلالها من نقص في تزويد الدم، يمكن للسكتة الدماغية أن تسبب مجموعة متنوعة من الإعاقات التي قد تكون مؤقتة، أو قد تكون مستديمة.

المضاعفات المحتملة نتيجة للسكتة الدماغية تختلف باختلاف الجزء المتضرر من الدماغ.

هذه المضاعفات تشمل:

شلل أو فقدان القدرة على تحريك العضلات
صعوبات في الكلام أو البلع
فقدان الذاكرة أو مشاكل في الفهم العام
أوجاع
الأشخاص الذين يصابون بسكتة دماغية، احيانا، يصبحون انطوائيين وأقل اختلاطا ومشاركة في الحياة الاجتماعية. قد يفقدون القدرة على الاعتناء بأنفسهم، وقد يحتاجون إلى رعاية تمريضية لمساعدتهم في المهام اليومية، مثل النظافة الشخصية وغيرها.
 كما في معظم الحالات التي يصيب فيها الدماغ أي ضرر، كذلك الأمر بالنسبة لمضاعفات السكتة الدماغية، إذ يتفاوت نجاح علاجها من شخص إلى آخر.

تشخيص السكتة الدماغية
إذا كان شخص ما قد أصيب في الماضي بسكتة دماغية أو بنوبة إقفاريّة عابرة (TIA)، أو إذا كان يعتقد بأنه معرض لخطر الإصابة بسكتة دماغية، فعليه التحدث مع طبيب أعصاب بشأن إجراء فحوصات التفرّس (scaning).

قبل بدء العلاج، على الطبيب المُعالِج معرفة نوع السكتة الدماغية التي حدثت وأي المناطق في الدماغ تأثرت بها أو تضررت جراءها. كما ينبغي، قبل بدء العلاج، استبعاد ونفي أسباب محتملة أخرى، مثل الأورام في الدماغ.
الفحوصات التالية هي فحوصات التفرّس الأكثر شيوعا القادرة على تحديد درجة خطر التعرّض لسكتة دماغية، ولكن يمكنها أيضا أن تشكّل وسيلة تشخيص، في حال كان الشخص قد أصيب بسكتة دماغية:

فحص جسمانيّ
تصوير بموجات فوق صوتية (ألتراساوند - Ultrasound) للشريان السّباتي (Arteria carotis)
تصوير الشرايين (Arteriography)
تصوير مقطعيّ مُحَوْسَب (CT)
تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
علاج السكتة الدماغية
تلقّي الإسعاف الطبي الفوري والعاجل فور الإصابة بالسكتة الدماغية هو أمر حيويّ وحاسم جدا. نوع العلاج يتعلق بنوع السكتة الدماغية.

السكتة الدماغية الإقفاريّة (Ischemic stroke):
لمعالجة السكتة الدماغية الإقفارية، ينبغي على الأطباء استئناف تزويد الدماغ بالدم، بأسرع وقت ممكن.
علاج طوارئ بواسطة الأدوية -  ينبغي إعطاء أدوية لتشجيع تخثـّر الدم في غضون ثلاث ساعات منذ لحظة ظهور الأعراض الأولى للسكتة الدماغية. العلاج السريع لا يزيد فرص البقاء على قيد الحياة فحسب، بل يمكن أن يساعد أيضا في تقليل المضاعفات التي قد تنجم عن السكتة الدماغية.

الجراحة أو علاجات أخرى - قد يوصي الطبيب المُعالِج بإجراء عملية جراحية لفتح شريان المسدود، جزئيا أو كليا.

وتشمل هذه العمليات:

 - فتح الشريان (CEA)

- تثبيت دعامة شبكية مرنة (stent) داخل التضيق (CAS)

السكتة الدماغية النّزْفِيّة (Hemorrhagic stroke)
  قد تكون الجراحة مفيدة في معالجة السكتة الدماغية النزفيّة أو في منع السكتة الدماغية المقبلة. الإجراءات الأكثر انتشارا - بَضع أمهات الدم (Aneurysm clipping) وإزالة الأوعية الدموية المشوهة (AMV)– ليست عديمة المخاطر.
يمكن أن يوصي الطبيب بأي من هذه الإجراءات إذا كان الشخص يواجه خطرا كبيرا ومتزايدا لتكوّن أمهات الدم أو تمزق أوعية دموية:

بَضع أمهات الدم (Aneurysm clipping)
جَدْل / لَفّ أو ربط (سَدّ أمّ الدمّ)
إزالة الأوعية الدموية المشوهة
الوقاية من السكتة الدماغية
الوقاية من السكتة الدماغيةالوعي بعوامل الخطر واعتماد نمط حياة صحي هي الخطوات الصحيحة التي يمكن اتخاذها لتلافي الإصابة بسكتة دماغية.

إتباع أسلوب حياة صحي يشمل:

معالجة فرط ضغط الدم (ضغط الدم المرتفع)
تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالكولسترول والدهنيات
تجنّب التدخين
معالجة السكري
المحافظة على وزن صحي
ممارسة الرياضة بانتظام
معالجة الضغوط النفسية
تجنّب المشروبات الكحولية
تجنّب المخدرات
المحافظة على نظام غذائي متوازن وصحي
أدوية للوقاية:

إذا كان شخص ما قد أصيب بسكتة دماغية إقفاريّة، فقد يشجعه الطبيب على تناول أدوية للحد من مخاطر الإصابة بنوبة إقفاريّة عابرة (TIA - transient ischemic attack). 
 إذا كان العلاج بالأسبرين لا يقي من خطر الإصابة بنوبة إقفارية عابرة (TIA)، أو إذا كان الشخص المعني غير قادر على تناول الأسبرين، فقد يصف له الطبيب أدوية أخرى لتمييع الدم






السكتةُ الدماغية stroke 



السكتةُ الدماغية stroke هي حالةٌ طبية مهدِّدة للحياة، تحدث عندما تنقطع الترويةُ الدموية عن منطقة محددة من الدماغ.

تُعدُّ السكتةُ الدماغية حالةً إسعافية تتطلَّب تدخُّلاً طبياً فورياً. وكُلّما كان التدخل الطبي أسرع، تراجع احتمالُ إصابة المريض بأضرار خطيرة في الدماغ.

ينبغي على الشخص طلبُ المعالجة الإسعافية الفورية حال الاشتباه بإصابته، أو بإصابة شخص آخر ما بسكتة دماغية.




العلامات والأعراض
هناك ثلاثةُ أعراض رئيسية للإصابة بالسكتة الدماغية، هي:

·       الوجه، حيث يحدث ارتخاء في نصف وجهه (الأيمن أو الأيسر)، فقد لا يستطيع التبسُّمَ أو تحريك الشفتين أو الجفنين أو كرة العين في نصف الوجه الأيمن أو الأيسر.
·       عدم القدرة على تحريك الذراعين، فقد يعجز المريضُ المصاب بسكتة دماغية عن رفع كلتا ذراعيه وتثبيتهما بوضعية مرتفعة، وذلك بسبب الضعف في الذراعين، أو بسبب الإحساس بخَدر أو تنميل في إحدى الذراعين.
·       التلعثم في النطق، أو العجز الكلي عن النطق، على الرغم من كون المريض يتمتع بوعيه.
في حال ظهور أي من هذه الأعراض، فينبغي طلب المساعدة الطبية الإسعافية على الفور.




أسباب السكتات الدماغية
يحتاج الدماغ، شأنه شأن جميع أعضاء الجسم الأخرى، إلى الأكسجين والعناصر المغذية التي يحملها الدم لكي يعمل بصورة طبيعية؛ فإذا نقصت الترويةُ الدموية للدماغ أو توقَّفت بشكل كُلي، تبدأ الخلايا الدماغية بالتموّت، وهو ما قد يؤدِّي إلى ضرر في الدماغ، أو الإصابة بإعاقة، أو حتى الوفاة.

هناك سببان رئيسيَّان للسكتات الدماغية:

·       الخثرة الدموية أو نقص التروية، حيث تنقطع التروية الدموية عن مساحة محدَّدة من الدماغ بسبب جلطة دموية في أحد الأوعية الدموية المُغذِّية للدماغ (ويكون هذا السبب مسؤولاً عن 85 في المائة من الحالات).
·       النزف الدموي، ويحدث ذلك عندما يتمزَّق أحد الأوعية الدموية الضعيفة التي تزود الدماغ بالدم.
كما قد تكون السكتةُ الدماغية ناجمة أحياناً عن حالة تُعرَف باسم النوبة الإقفارية العابرة transient ischaemic attack (TIA)، حيث تنقطع التروية الدموية للدماغ بصورة مؤقَّتة، مما يؤدِّي إلى الإصابة بسكتة دماغية صُغرى mini stroke تدوم غالباً بين 30 دقيقة إلى بضع ساعات. ينبغي علاجُ النوبات الإقفارية العابرة بصورة جدِّية، لأنها غالباً ما تكون مؤشراً على خطر الإصابة بسكتة دماغية حقيقية في المستقبل القريب.




الأشخاص المُعرَّضون للسكتة الدماغية
السكتةُ الدماغية هي السبب الثالث للوفاة بعد الأمراض القلبية والسرطان في بعض البلدان، مثل المملكة المتَّحدة، وتُعدُّ الأضرار الدماغية الناجمة عن الإصابة بالسكتة سبباً رئيسياً للإعاقة عند البالغين.

وعلى الرغم من أنَّ السكتةَ الدماغية قد تحصل في أي عمر، بما في ذلك الأطفال، إلاَّ أنَّ الأشخاص الأكبر سناً يواجهون الخطرَ الأكبر للإصابة بها.

كما يزداد انتشارُ السكتة الدماغية بين أفراد بعض الأعراق البشرية، مثل العرق الآسيوي والأفريقي والكاريبي، وذلك بسبب الميل الوراثي لدى هؤلاء البشر للإصابة بارتفاع ضغط الدم، وهو ما قد يؤدِّي للإصابة بالسكتات الدماغية.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عواملُ أخرى تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل زيادة الوزن، وضعف اللياقة البدنية، وعدم اتباع نظام غذائي صحي، وارتفاع مستوى الكولستيرول، والإصابة بالرجفان الأذيني atrial fibrillation والسكري.




علاج السكتات الدماغية
يعتمد علاجُ السكتات الدماغية على نوع السكتة الدماغية وسببها من جهة، وعلى المنطقة المُصابة بالدماغ من جهة أخرى.

غالباً ما تعالج السكتاتُ الدماغية دوائياً، ويشمل ذلك الأدويةَ التي تعمل على إزالة الجلطات الدموية أو الوقاية منها، والأدوية التي تخفض ضغط الدم، والأدوية التي تخفض مستويات الكولسترول.

قد تُستطبُّ الجراحةُ في بعض حالات السكتة الدماغية لمعالجة التورُّم الدماغي والتقليل من خطر المزيد من النزف، وذلك في السكتات النزفية.




مآل السكتة الدماغية
تُشير الإحصائياتُ إلى أن حوالى 25 في المائة من المصابين بالسكتة الدماغية يكون مصيرهم الوفاة، وأنَّ الناجين منها غالباً ما يواجهون مشاكل مستديمة نتيجة الضرر الذي تعرَّض له الدماغ.

يحتاج بعضُ المرضى إلى فترة طويلة من العلاج الفيزيائي وجلسات إعادة التأهيل قبلَ أن يستعيدوا استقلاليتهم وقدرتهم على ممارسة النشاطات اليومية بمفردهم، في حين يُصاب بعضُهم الآخر بمشاكل مستديمة. وتُشير الإحصائيات إلى أنَّ حوالى نصف الناجين من الإصابة بالسكتة الدماغية يحتاجون إلى مساعدة شخص في إنجاز أعمالهم أو نشاطاتهم اليومية، مثل غسل الثياب أو كيّها، أو مرافقة المريض داخل أو خارج المنزل.

من المفترَض أن يشتملَ الفريق المُشرف على علاج المريض على معالجين فيزيائيين، وأطباء نفسيين، ومُصحِّحين لمشاكل النطق، وممرضات اختصاصيات، بالإضافة إلى الأطباء المختصين.




الوقاية من السكتات الدماغية
يمكن التقليلُ من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية بشكل كبير من خلال اتباع نمط حياة صحِّي، ويتضمن ذلك تناول وجبات صحية وممارسة التمارين الرياضية باستمرار، وتجنُّب المشروبات الكحولية والامتناع عن التدخين.

كما أنَّه من الضروري جداً علاج الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، مثل ارتفاع مستوى الكولسترول وارتفاع ضغط الدم، واضطراب النظم القلبي الناجم عن الإصابة بحالة تُدعى الرجفان الأذيني atrial fibrillation.

ومن جهة أخرى، فإنَّ الإصابة بسكتة دماغية أو بنوبة إقفارية عابرة TIA تُعدُّ عاملَ خطورة كبيراً للإصابة بسكتة دماغية جديدة، وهو ما يُعطي أهمية إضافية لاتباع إجراءات الوقاية المذكورة.




تعريب وتطوير ( ) Powered by Blogger Design by Blogspot Templates